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商品訊息簡述:
作者： 冬野一子
新功能介紹- 譯者： 王瑞揚
- 繪者： 冬野一子
- 出版社：人類文化
新功能介紹 - 出版日期：2016/02/24
- 語言：繁體中文
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下面附上一則新聞讓大家了解時事
管道爆裂 鶯歌下水道工程1死1重傷 | 社會萬象 | 社會 | 聯合新聞網
鶯歌下水道工程傳爆炸，兩名工人被炸裂衝出的管道重擊，其中一人當場失去生命跡象。 記者巫鴻瑋／翻攝 分享 facebook 新北市鶯歌區一處汙水下水道工程昨天發生工安意外，因地下管道水位差形成高壓，造成下水管無法負荷發生爆裂，管道壁擊中兩名在下水道中施工人員，造成一死一重傷的悲劇。新北市勞工局已要求立即停止作業，並啟動事故調查確認責任歸屬。. } });限時優惠 } 死亡的李姓男子（四十六歲）與受重傷的趙姓享好禮2018熱門產品男子（四十七歲），昨中午與另名工人同在建國路上進行三鶯地區汙水下水道系統第一期工程，進行人孔修築作業到一半時，因混凝土管道不堪地下水形成的壓力瞬間爆裂，兩人當場被爆開的混凝土管壁擊中，倒臥在井底的積水中。現場在井外施工的一名工人表示，當時只聽見井下傳來一聲巨大爆裂聲，隨後就發現李、趙倒臥在井底的水中；一旁店家民眾也出來查看，立即協助報警。救援人員抵達現場後，下到十二公尺深的井底將兩人救出，李被救出時已經失去生命跡象，送往醫院急救仍回天乏術。鶯歌下水道工程傳爆炸，兩名工人被炸裂衝出的管道重擊，其中一人當場失去生命跡象。 記者巫鴻瑋／翻攝 分享 facebook 新北市水利局表示，發生事故的下水道人孔收築作業，疑因近日大雨造成地下水位過高形成最暢銷產品撿便宜購物高壓，造成管徑八十公分的混凝土管道破裂；新北勞檢處初步調查，工程下游包商雇用三名工人進行工程，意外發生當時兩名工人正在井底橫坑作業，事故造成一人死亡，另一人則是右腿骨折。勞工局已要求立即停止作業，將協助家屬辦理職災慰助，同時啟動重大職災網購人氣產品經典產品調查，確認責任歸屬。
走出新定位 撐起基層醫療一片天
中國時報【魏怡嘉】
健保開辦迄今20多年，由於給付對醫學中心有利，加上大者恆大，導致地區醫院大幅萎縮，由一開始的700多家，到現在僅剩361家，幾近腰斬。國內醫療層級共分4級，而地區醫院身處醫院部分最底層級，先天難與醫學中心抗衡；但其實地區醫院有綜合科別，加上可做較多檢查、開藥天數較診所長，是發展基層醫療的利基，與其在夾縫中求生存，不如站在健保壯大基層政策的浪頭上，走出自己的路。
早年私立大型醫院未出現之前，地區醫院曾榮景一時，怎麼也沒想到會由當年的美麗，走到今天的哀愁！根據監察院調查報告，健保目前給付給醫學中心的每人平均費用是地區醫院的2.2倍，推估至2020年，醫學中心將成長至3成4，區域醫院則是3成3，但地區醫院將萎縮至1成2，診所則是2成1，顯示台灣醫療體系的嚴重失衡，也導致地區醫院一家家結束營運，有些轉型為洗腎中心或呼吸治療照護中心，其間地區醫院也曾走上街頭抗爭，但都難挽頹勢。
國內醫療分級共分4級，由下而上分別是基層診所、地區醫院、區域醫院及醫學中心，就醫療照護體系結構而言，地區醫院應扮演銜接基層診所與區域醫院的角色。但國內的醫院醫療層級分得實在太細，光是醫院部分就包括地區、區域及醫中；加上國內分級轉診做得不好，除了少數地區醫院因地處醫療資源不足或是交通相對不方便的地區，有較好發展之外，多數地區醫院被夾在中間，處境尷尬。
長期以來，國內醫療層級是否需整併多有討論，但未有共識。地區醫院與其與大醫院搶食大餅，不如擅用特色走出困境。近來健保署極力推動分級醫療，其中壯大基層是重要的一部分，唯有基層醫療深得民心，才會變成民眾就醫的第一選擇，進而自然分流。地區醫院願意承擔撐起基層醫療一片天，也為自己找到新定位。
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